Ат к Toxoplasma gondii IgМ (возбудитель токсоплазмоза)

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Описание

Токсоплазмоз относится к болезни, вызываемой облигатным внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii, который имеет сложный цикл развития. Окончательным хозяином токсоплазмы является домашняя кошка, а также дикие представители семейства кошачьих. При заражении кошки алиментарным путем паразиты проникают в эпителиальные клетки кишечника, где после нескольких бесполых генераций формируются макро- и микрогаметы. Половой процесс завершается образованием ооцист, которые выводятся во внешнюю среду. Человек является промежуточным хозяином паразита, но не выделяет возбудителя во внешнюю среду и не представляет опасности для окружающих. В организме человека токсоплазмы размножаются только бесполым путем и проходят 2 стадии развития:

эндозоит – бурно размножающаяся внутриклеточная форма, вызывающая разрушение клеток и воспалительную реакцию; наличие эндозоитов характерно для острой стадии токсоплазмоза;

цисты – шарообразная форма паразита, окруженная плотной оболочкой и приспособленная к длительному существованию в организме человека; они локализуются в головном мозге, сетчатке глаза, в мышцах и не вызывают воспалительной реакции; наличие цист характерно для хронической стадии токсоплазмоза; цисты продолжают медленно расти, их разрыв и разрушение приводит к рецидиву органных поражений.

Основной путь заражения токсоплазмозом пероральный (употребление сырого мяса, через грязные руки при контакте с кошками, при употреблении овощей и ягод загрязненных почвой). Однако для клинической практики не менее важное значение имеет то, что существует конгенитальный путь заражения – внутриутробное заражение плода от матери через плаценту. Доказано заражение плода только от женщин с первичной инфекцией, приобретенной во время данной беременности.

Антитела IgM к Toxoplasma gondii появляются в крови в острый период инфекции (на первой неделе в титре 1:10), достигают пика в пределах месяца (на 2-3 нед после заражения) и исчезают через 2-3 мес (самое раннее – через 1 мес). Они выявляются у 75 % врожденно инфицированных новорожденных и у 97 % инфицированных взрослых. Отрицательные результаты определения антител IgM позволяют исключить острую инфекцию, длительностью менее 3 нед, но не исключают инфекцию более продолжительного срока.

При реинфекции уровень антител IgM вновь повышается (при наличии иммунодефицита не повышаются, в таких случаях для диагностики показана компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, которые выявляют множественные плотные округлые очаги). Наличие в крови пациентов ревматоидного фактора и/или антинуклеарных антител может привести к ложноположительным результатам исследования. У иммуноскомпрометированных лиц антитела IgM в острый период инфекции обычно отсутствуют.

Показания к назначению

Ранняя диагностика токсоплазмоза особенно важна у беременных женщин, вследствие риска внутриутробного заражения плода, которое может привести к гибели плода (самопроизвольный аборт) или рождению ребенка с серьезными поражениями.

Показания для назначения серологических исследований на токсоплазмоз:

беременные женщины по показаниям, с сероконверсией;

больные токсоплазмозом, получающие специфическое лечение;

дети, рожденные от матерей с отягощенным анамнезом по токсоплазмозу;

эпидзначимые контингенты: ветеринарные и другие специалисты, связанные в работе с кошками и собаками;

больные с клиническими проявлениями, характерными для токсоплазмоза.

620 

Детали

Срок:

2 р.д.

Биоматериал:

Сыв-ка крови

тип иссл.

п/колич.