Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, но в течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа – самый достоверный. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, осуществляющий реакцию трансаминирования (обратимый перенос аминогогрупп с аминокислот на кетокислоту). Трансаминирование играет ключевую роль в промежуточном обмене, так как обеспечивает синтез и разрушение отдельных аминокислот в организме. Коферментом АЛТ служит пиридоксальфосфат. АЛТ присутствует во многих органах: печени, почках, скелетных мышцах, миокарде, поджелудочной железе. Наибольшее количество АЛТ находится в печени. В клетках присутствует в виде двух изоферментов: цитозольного и митохондриального. Наиболее часто активность аминотрансфераз исследуется для дифференциальной диагностики патологии печени и миоакарда. Клетки печени имеют прямой контакт с внутрисосудистым пространством, проницаемость стенок капилляров в печени высока. В этих условиях при патологии гепатоцитов ферменты, высвобождающиеся из клеток, быстро оказываются в плазме крови. В миокарде, напротив, миоциты имеют прямой контакт только с межклеточным пространством при низкой проницаемости капилляров.

Важным показателем является соотношение активности АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), оно повышается при тяжелых поражениях ткани печени, сопровождающихся гибелью гепатоцитов и инфаркте миокарда; снижается – при неосложненных поражениях печени.

Показания к назначению

1. Вирусные гепатиты;

2. токсические поражения печени;

3. холестаз;

4. подозрения на инфаркт миокарда;

5. профилактические медицинские осмотры.