Подготовка к исследованию
ВАЖНО! Перед сбором суточной мочи необходимо получить в лаборатории набор для сбора суточной мочи с консервантом (Борная кислота) и инструкцию по его использованию!
За два дня до сбора мочи исключить пищевые продукты, повышающие содержание серотонина (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы, ананасы, томаты, яйца), а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия).
За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить прием диуретиков (мочегонных средств), лекарственных препаратов, содержащих раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол.
За день до исследования и в день сдачи биоматериала избегать эмоциональных стрессов и физических нагрузок (спортивные тренировки), исключить прием алкоголя.
Правила взятия биологического материала:
1. Утром опорожнить мочевой пузырь в унитаз, не собирая первую порцию мочи для исследования, зафиксировать время данного мочеиспускания.
2. Вымыть наружные половые органы тёплой водой с мылом.
3. Соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24-х часов собирать все последующие порции мочи в чистую ёмкость объёмом не менее 2-х литров, предварительно добавив консервант (Борная кислота). Хранить ёмкость в течение сбора суточной мочи необходимо в тёмном прохладном месте (+2 +8 °C).
4. Последнюю порцию мочи следует собрать через 24 часа от отмеченного накануне времени.
5. После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости необходимо измерить и зафиксировать объём суточной мочи (диурез).
6. Тщательно перемешать, 15-20 раз плавно переворачивая плотно закрытую ёмкость для сбора суточной мочи, затем отлить 50-100 мл мочи в контейнер с жёлтой крышкой со встроенным устройством бесконтактного взятия мочи. Отобрать мочу в вакуумную пробирку. Указать на пробирке ранее зафиксированный объём суточной мочи (диурез).
7. Доставить пробирку с мочой в лабораторию для проведения исследования.
Описание
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин) — гормоны, которые отвечают за степень напряжения адаптационных изменений в организме.
При избыточных по сравнению с обычным состоянием организма нагрузках наблюдается снижение уровня не только этих гормонов, но и их предшественников (дофамин) в моче. Такое состояние может указывать на перенапряжение регуляторных функций организма, контролирующих адаптационные процессы.
Адреналин — гормон надпочечников, один из важнейших гормонов, участвующий в формировании реакции «бей или беги» — экстренная мобилизация всех систем организма при возникшей непредвиденной угрозе. Норадреналин — предшественник адреналина, принимает участие в регуляции артериального давления.
В клинической практике определение адреналина и норадреналина необходимо, прежде всего, для диагностики феохромоцитомы и дифференциальной диагностики гипертензий. У больных с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в крови увеличивается в 10-100раз. При этом для феохромоциты надпочечникового происхождения характерен рост уровня и адреналина, и норадреналина, а вне надпочечниковые опухоли повышают обычно только содержание норадреналина. Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет не только диагностировать феохромоцитому, но и осуществлять контроль над эффективностью проводимой терапии. Радикальное удаление опухоли всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей, а рецидивирование процесса приводит к повторному подъему концентрации катехоламинов в крови.
Дофамин — нейродмедиатор, вырабатывающийся в головном мозге. Предшественник норадреналина и адреналина. В центральной нервной системе дофамин содержится преимущественно в двигательных центрах, играя роль медиатора. Наиболее часто исследование уровня дофамина в крови и моче используют в диагностике болезни Паркинсона и вторичного паркинсонизма, при которых данные показатели снижены.
Серотонин — биогенный амин, содержащийся, главным образом, в клетках крови тромбоцитах. При этом около 90% этого вещества синтезируется и хранится в клетках желудочно-кишечного тракта. Серотонин оказывает существенное влияние на все звенья эндокринной системы.
В клинической практике определение уровня серотонина в крови наиболее информативно при злокачественных новообразованиях желудка, кишечника и легких, при которых данный показатель превышает норму в 5-10 раз. При этом в моче выявляется повышенное содержание продуктов метаболизма серотонина. После радикального оперативного лечения опухоли происходит полная нормализация этих показателей, поэтому исследование уровня серотонина в крови и в суточной моче в динамике позволяет оценить эффективность проведенной терапии и выявить рецидив процесса или метастазирование. Другими возможными причинами увеличения концентрации серотонина в крови являются медуллярный рак щитовидной железы, острая кишечная непроходимость, демпинг-синдром, муковисцидоз, острый инфаркт миокарда. Снижение уровня серотонина наблюдается при болезни Верльгофа, лейкозах, гиповитаминозе В6, паренхиматозных заболеваниях печени, синдроме Дауна.
Показания к назначению
• диагностика феохромоцитомы и дифференциальная диагностика гипертензий;
• контроль проводимой терапии;
• диагностика болезни Паркинсона и вторичного паркинсонизма;
• злокачественные новообразования желудка, кишечника, легких.