Подготовка к исследованию
Взятие крови производится строго натощак (можно пить воду) и до приема тироксинсодержащих гормональных препаратов – строго до 12-00 (если другое время не указано лечащим врачом). При исследовании в динамике, желательно, кровь брать в одно и тоже время суток. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.
Описание
Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото). Тиреоглобулин — главный компонент коллоида фолликул щитовидной железы. Он играет основную роль в фиксации железой атомарного йода и синтезе йодированных тиреоидных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Он вырабатывается только клетками щитовидной железы и накапливается в ее фолликулах в виде коллоида. При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь. По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы. АТТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию. В норме йодируется не более 25% тирозиновых остатков в составе тиреоглобулина. Йод, содержащийся в пищевых продуктах, играет большую роль в модулировании аутоиммунного тиреоидита, так как его содержание в тиреоглобулине зависит от его поступления с пищей. Роль йода в качестве одного из факторов развития аутоиммунного процесса связана с его способностью менять конформационную структуру белка. Высокойодированный ТГ представляется более антигенным, чем тиреоглобулин с меньшим количеством йода. Использование определения АТ-ТГ для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы особенно оправдано в йоддефицитных регионах.
Показания к назначению
• Новорожденным, при высоком уровене антител к тиреоглобулину у матери;
• Хронический тиреоидит (Хашимото);
• При подозрении на заболевание щитовидной железы, на которое указывает изменение ее размеров и структуры, офтальмопатия, потеря веса, тахикардия, повышенная утомляемость;
• Дифференциальная диагностика гипотиреоза;
• Зоб, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
• Плотный отек голеней (перитибиальная микседема);
• При назначении тиреоглобулина для контроля за состоянием пациентов после удаления опухоли;
• При системных аутоиммунных заболеваниях (для определения риска поражения щитовидной железы);
• При нарушении женской репродуктивной функции и подозрении на ее связь с наличием аутоантител